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中國時報【謝
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炎堯(和信治癌中心醫院副院長)】

16年前柯林頓競選美國總統時,重要政見是實施全民健保,當選就職後,立即任命第一夫人希拉蕊規畫「美國全民健保」。規畫委員多達200人,包括相關政府高階官員、各類專家和社會人士,訪問各界人士約2000人,歷經8個月後完成數百頁的「美國全民健保計畫書」,提出國會後被否決,柯林頓總統識時務的沒有以「勢在必行」的決心,進行黨政協商,強行通過實施。

繼任的歐巴馬總統另起爐灶,規畫「可負擔的美國全民健保」,美國國會審查歐巴馬健保法案時,要求美國衛生及公共服務部估算實施全民健保後醫師人力增加的需求量,才在爭議中勉強通過實施。

有前車殷鑑,對小英政府提出以下建議:

1.由行政院成立跨部會的「中華民國長期照顧規畫委員會」,成員包括足夠的相關具決策權力的高階政府官員、專家、民意代表和社會人士。衛福部是主管機關。

2.進行民意調查,統計需要長期

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照顧的人數和需求原因。

3.由專家和民眾共同訂定長期照顧的模式、設
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施和品質。

4.由衛福部負責規畫醫護人力需求量。

5.精算所需要的費用。

6.合理尋求可靠財源。
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7.修改現行勞基法。

8. 分期、分區實施。

美國長期照顧機構的醫護人力,屬專業人才,不適用勞動法律,美國勞動部也不管醫護人員的工作時數。小英政府如果要實施長期照顧,必
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須同時修改勞基法,明文規定醫療機構的醫護人員不適用勞基法。
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醫師人力不足,不是增加公費生名額所能解決,醫師納入勞基法破壞醫學倫理,干擾正規醫療作業,侵犯醫師專業尊嚴,損害國民福祉。

提醒小英總統欲速則不達,成功不必在我,新政府有不適任人才提供錯誤的訊息,誤以為醫師
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遭受血汗迫害,期待接受勞基法的保護,嚴重扭曲施政方向。
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